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FRAX®工具图表可供下载,并且可以少量打印和复印,仅可供不以营利为目的的医学/临床/教育使用。未事先經英國謝菲爾德大學代謝性骨骼疾病中心同意将FRAX®用于商业用途是严格禁止的并且是侵权行为。若有需求请发送电子邮件说明使用目的。联系人Laurence Triouleyre(LTriouleyre@iofbonehealth.org)。FRAX®图表可根据个体病患的危險因子数目而預測骨折机率。图表可用于:

  • 年龄在50岁和50岁以上的男性和女性
  • 10年内髋部骨折概率或10年内骨质疏松引起的主要骨折概率(临床性脊椎、髋骨、前臂和肱骨骨折)

您可以依据体质指数(BMI)或股骨颈的骨密度(BMD)的T指数来选择相应图表。注意,当BMI和BMD数据均已知的情况,最好采用BMD值进行预测。当使用BMD图表时,除了类风湿性关节炎病史外,其他的骨质疏松继发症均不可使用。其他的骨质疏松继发症可以使用BMI图表。

下列实例是根据临床危险因子(CRFs)的数量和BMD的T指数,测评得出65岁英国女性10年内的主要骨质疏松性骨折的概率。

图表. 根据65岁英国女性股骨颈BMD的T指数而测评得出的10年内其骨质疏松性骨折的概率(%)。

临床危险因子(CRFs)的数量 BMD的T指数(股骨颈处)
-4.0 -3.0 -2.0 -1.0 0 1.0
0 27 15 9.7 7.1 5.9 5.0
1 37 (33-41) 22 (18-26) 14 (10-18) 10 (7.1-14) 8.5 (5.7-12) 7.3 (4.8-10)
2 49 (42-58) 30 (23-40) 20 (13-29) 15 (8.6-23) 12 (6.8-19) 10 (5.6-17)
3 62 (53-72) 41 (30-55) 27 (17-42) 20 (11-34) 17 (8.7-29) 15 (7.2-26)
4 73 (63-81) 52 (42-65) 36 (26-51) 27 (18-41) 23 (14-36) 20 (11-32)
5 83 (79-87) 64 (58-72) 47 (40-57) 36 (28-47) 31 (22-41) 27 (19-36)
6 89 75 58 46 40 35

那么,对于一个T指数为-2 SD,临床危险因子数为零的65岁女性,10年内骨折的概率应为9.7%。如果临床危险因子数为2的话,骨折概率就会升高到20%。请注意此概率的范围已给出(13-29%,本例中)。这个概率不属于置信评估。因为不同的危险因子的影响力不同,故此预测值是一个大致范围。例如,抽烟和过量酗酒是相对较弱的危险因子,而有过一次既往骨折或具有髋骨骨折的家族史是相对较强的危险因子。因此,具有较弱危险因子的患者其骨折概率大致接近于此范围的下线值(13%)。

当BMD值未知时,可采用BMI值。下例所示,同样以65岁英国女性为例,根据其临床危险因子(CRFs)的数量来预测10年内的主要骨质疏松性骨折的概率。

图表. 根据65岁英国女性体质指数(BMI)值而测评得出的10年内其骨质疏松性骨折的概率(%)。

临床危险因子(CRFs)的数量 BMI (kg/m2)
15 20 25 30 35 40 45
0 11 9.3 8.6 7.4 6.5 5.6 4.9
1 16 (12-21) 14 (10-18) 13 (9.2-16) 11 (7.9-14) 9.8 (6.9-12) 8.5 (5.9-11) 7.4 (5.1-9.5)
2 24 (16-34) 21 (13-31) 19 (11-29) 17 (9.8-26) 14 (8.4-23) 13 (7.3-20) 11 (6.3-18)
3 35 (24-49) 30 (19-45) 27 (16-43) 24 (14-38) 21 (12-34) 18 (10-30) 16 (8.7-27)
4 48 (35-62) 42 (30-57) 38 (26-54) 34 (22-49) 30 (19-44) 26 (16-39) 23 (14-35)
5 62 (51-71) 56 (45-66) 51 (41-62) 46 (36-56) 41 (32-51) 36 (28-46) 32 (24-41)
6 75 70 65 59 54 48 43


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