圖表下載

FRAX®工具圖表可供下載,並且可以單獨少量打印和影印出來,僅可供不以營利為目的的醫療/臨床/教育環境使用。未事先經英國謝菲爾德大學代謝性骨骼疾病中心同意將FRAX®圖表用于商業用途是嚴格禁止的並且是侵犯版權行為。若有需求請發送電子郵件闡明使用目的。聯繫方式Laurence Triouleyre(LTriouleyre@iofbonehealth.org)。FRAX®圖表可根據個別病患的危險因子數目而預測骨折機率。圖表可用於:

  • 50歲或以上的男性和女性
  • 10年內髖骨骨折或主要骨鬆性骨折的機率(臨床性脊椎、髖骨、前臂及肱骨骨折)

您可根據身體質量指數(BMI)或股骨頸骨密度(BMD)的T值來選擇預測骨折機率的圖表。注意,當BMI和BMD均可利用的時候,最好採用BMD作為預測機率的指標。當採用BMD圖表時,除了風濕性關節炎病史外,不應採用造成骨質疏鬆症的續發性原因。任何造成的骨質疏鬆症的續發性原因可以使用在BMI的圖表。

以下實例是根據臨床危險因子(CRFs)的數目和BMD的T值,預測65歲英國女性10年內主要骨鬆性骨折的機率。

圖表. 根據65歲英國女性股骨頸T值所預測的10年骨鬆性骨折的機率(%)。

臨床危險因子(CRFs)的數目 骨密度(BMD)T值(股骨頸)
-4.0 -3.0 -2.0 -1.0 0 1.0
0 27 15 9.7 7.1 5.9 5.0
1 37 (33-41) 22 (18-26) 14 (10-18) 10 (7.1-14) 8.5 (5.7-12) 7.3 (4.8-10)
2 49 (42-58) 30 (23-40) 20 (13-29) 15 (8.6-23) 12 (6.8-19) 10 (5.6-17)
3 62 (53-72) 41 (30-55) 27 (17-42) 20 (11-34) 17 (8.7-29) 15 (7.2-26)
4 73 (63-81) 52 (42-65) 36 (26-51) 27 (18-41) 23 (14-36) 20 (11-32)
5 83 (79-87) 64 (58-72) 47 (40-57) 36 (28-47) 31 (22-41) 27 (19-36)
6 89 75 58 46 40 35

因此,對一位無臨床危險因子、T值為-2標準差的65歲女性來說,其發生骨折的機率為9.7%。若其具有兩個臨床危險因子,則骨折機率提高為20%。需注意的是機率有個範圍(13-29%,以本例而言)。這並不是信賴區間估計值。會產生這樣的情況是因為不同的危險因子有不同影響比重。例如,吸菸和過量飲酒是相對微弱的危險因子,而具有過去骨折史或家族髖骨骨折史則是強烈的危險因子。因此,具有微弱危險因子的病患有骨折的機率接近此範圍的下限值(例如13%)。

當缺乏BMD數值的時候,可採用BMI。以下實例再度根據65歲英國女性之臨床危險因子的數目所預測的10年主要骨鬆性骨折的機率(%)。

圖表. 根據65歲英國女性身體質量指數所預測的10年骨鬆性骨折的機率(%)。

臨床危險因子(CRFs)的數目 身體質量指數(BMI) (kg/m2)
15 20 25 30 35 40 45
0 11 9.3 8.6 7.4 6.5 5.6 4.9
1 16 (12-21) 14 (10-18) 13 (9.2-16) 11 (7.9-14) 9.8 (6.9-12) 8.5 (5.9-11) 7.4 (5.1-9.5)
2 24 (16-34) 21 (13-31) 19 (11-29) 17 (9.8-26) 14 (8.4-23) 13 (7.3-20) 11 (6.3-18)
3 35 (24-49) 30 (19-45) 27 (16-43) 24 (14-38) 21 (12-34) 18 (10-30) 16 (8.7-27)
4 48 (35-62) 42 (30-57) 38 (26-54) 34 (22-49) 30 (19-44) 26 (16-39) 23 (14-35)
5 62 (51-71) 56 (45-66) 51 (41-62) 46 (36-56) 41 (32-51) 36 (28-46) 32 (24-41)
6 75 70 65 59 54 48 43


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