FRAX® aracinin grafikleri buradan yuklenebilir ve sadece kar amaci gutmeyen medikal/klinik/egitim birimlerinde az sayida kisisel olarak ciktisi alinabilir ve fotokopisi cekilebilir.Sheffield Universitesi Metabolik Kemik Hastaliklari Merkezi’nin onayi olmadan FRAX® grafiklerinin ticari amacli kullanimi kesinlikle yasaktir ve telif haklari ihlaline girer. Kullanim amacini ve kontak bilgisini iceren e-posta isteklerinizi lutfen Laurence Triouleyre'a (LTriouleyre@iofbonehealth.org) iletiniz.FRAX® grafikleri, bireylerde bulunan risk faktorleri sayisina bagli olarak kirik olasiliklarini gosterir. Grafikler asagidakiler icin uygundur:
Kırık olasılıklarını gösteren çizelgeleri vücut kitle indeksi(VKİ) veya femur boynu kemik mineral yoğunluğu (KMY)için T-skoruna göre seçebilirsiniz. Elde hem VKİ hem KMY değerleri mevcut olduğunda, riskin tespit edilmesi açısından KMY’nin daha iyi sonuç verdiğine dikkat ediniz. Bu tabloları KMY değerleriyle kullanırken, sekonder osteoporoza yol açan hastalıklardan sadece romatoid artrit öyküsü olanlar değerlendirilmelidir. Sekonder osteoporoza yol açan diğer hastalıkların tümü VKİ çizelgeleriyle birlikte kullanılabilir.
Aşağıdaki örnek İngiltere’de 65 yaşındaki bir kadında klinik risk faktörlerinin (KRF) sayısına ve KMY için T-skoru’na göre 10 yıl içinde majör bir osteoporotik kırık geçirme olasılığını göstermektedir.
Tablo. İngiltere’de 65 yaşındaki bir kadında femur boynu KMY T-skoru’na göre 10 yıl içinde osteoporotik kırık geçirme olasılığı (%).
Dolayısıyla, hiçbir klinik risk faktörü bulunmayan, T-skoru -2 SD olan 65 yaşındaki bir kadında kırık meydana gelme olasılığı % 9.7 olacaktır. İki adet klinik risk faktörü bulunması durumunda olasılık %20’ye yükselmektedir. Bu istatistiksel güvenilirliği olan bir tahmin değildir, bir güven aralığı verildiğine dikkat ediniz (bu örnekte %13-20).Farklı risk faktörlerinin değişik ağırlıkları olduğundan aralık açılmaktadır. Örneğin sigara içmek ve aşırı alkol tüketmek göreceli olarak zayıf risk faktörleridir; oysa önceden bir kırık geçirmiş olmak ya da ailede kalça kırığı öyküsünün olması güçlü risk faktörleridir. Bu nedenle, zayıf risk faktörlerine sahip olan hastaların kırık olasılığının verilen aralığın alt değerine yakın olması beklenir (örneğimizde % 13)
Kemik Mineral Yoğunluğu (KMY) bilinmiyorsa, Vücut Kitlesi İndeksi (VKİ) kullanılabilir. Aşağıdaki bir örnek verilmiştir; yine İngiltere’den 65 yaşındaki bir kadın için mevcut klinik risk faktörlerinin sayısına göre majör bir osteoporotik kırık gelişmesi olasılığı gösterilmiştir.
Tablo. İngiltere’de 65 yaşındaki bir kadında Vücut Kitlesi İndeksine (VKİ) göre 10 yıl içinde osteoporotik kırık geçirme olasılığı (%).
